典型病例：今年27岁的黄先生四个月前离了婚，，而导火索就是精索静脉曲张这个让他不育的病。5年前，身为独子的黄先生结婚了，婚后，黄先生的父母都盼着抱孙子，但四年多过去了，黄先生妻子仍未怀孕，查了好多次，妻子都没有问题，在黄先生父母的期盼下，妻子承受了很大的精神压力。今年4月，黄先生第一次去医院检查证明，不能怀孕并不是妻子的问题，而是黄先生得了精索静脉曲张。黄先生就不理解精索静脉曲张是怎样导致男性不育的？

        精索静脉曲张是怎样导致男性不育

        提起精索静脉曲张，很多市民不是很熟悉。其实，在男子的阴囊里，左右两边各有一条由输精管、动脉、静脉血管等组成的条索状组织，医学上称之为精索，精索里面的静脉就叫做精索静脉。由于解剖结构上的特点，以及男性生理发育等诸因素，精索静脉血管容易淤血扩张，形成蚯蚓状的静脉团，这就叫做精索静脉曲张。发病率为男性人群为10－15％，在男性不育中占15－20％。精索静脉曲张，可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍，造成男性不育。

        黄先生最后导致离婚有对不孕不育知识的不了解，实际凡夫妇同居2年以上没有采取避孕措施而未能怀孕者，就称为不孕症。婚后2年从未受孕者称为原性不孕；曾有过生育或流产又连续2年以上不孕者，称为继发性不孕。黄先生结婚5年未怀孕，应及早检查，别耽误最佳的怀孕时期。另外，不孕不育有可能是女方的问题，也可能男方存在不育因素，建议夫妻双方共同来院检查。像黄先生这样的情况如能及早和妻子到医院检查，发现精索静脉曲张并治疗，那么也不会导致最后和自己的妻子离婚。

        精索静脉曲张能够引发男性不育，需要及早入院治疗。根据患者具体情况，专家针对患者的病情进行分析，做到对症下药，增加痊愈的机会。

        长江腹腔镜下精索静脉微创显微技术

        南京长江医院采用腹腔镜行精索静脉结扎术，结合智能电脑导航成像系统和显微技术，只需在腹膜后腹股沟管内环口上2cm—3cm处进行双重丝线结扎。阻断损精物质反流，同时降低睾丸温度和静脉压，从而改善精液品质，提高自然受孕率。对精索静脉曲张患者的术后随访复查表明精子质量有明显改善，生育能力恢复并获得配偶妊娠。

        精索静脉曲张程度与生育能力不成正比

        鉴于在临床中精索静脉曲张引起男性不育的发病率较高，故在男性不育的诊疗中需要排除由于静脉曲张引起的不育，尤其是曲张不甚严重，但精子活动力低的患者，术后精液质量改善更为明显。但是精索静脉曲张的程度与生育能力不成正比。故手术只能解决部分男性不育问题。不能认为手术后就一定能提高生育能力。近年来倾向于青少年精索静脉曲张患者中做预防性手术，防止睾丸功能损害。

        南京长江医院的专家指出：不是所有的精索静脉曲张患者都可以采用手术治疗的，必须先通过一些特殊检查方法精确确诊后再根据个人的具体病情来确定采用何种治疗方法，临床上常用的检查方法有多普勒彩色超声诊断仪，红外线或接触性阴囊测温，B超或精索内静脉造影术等。